关键词: 胸外心脏按压术
什么需要家长掌握胸外心脏按压术? 心脏停止跳动,血液循环随即中断,意味着生命活动即将停止。胸外心脏按压法是心脏恢复心跳的重要方法,简便易行,效果可靠。基本原理是给停跳的心脏施加外部压力,使其收缩排出血液,压力解除,心脏舒张,使血液又重新充盈心脏,维持心脏对身体的血液循环。 心脏按压法:使病儿仰卧于地面或硬板上,救护人用手掌根部置于病儿胸骨下1/3偏左缘处;双臂挺直,借施行心脏按压术者的体重来对病儿心脏施加压力,有节奏地向脊柱方向压迫胸骨下段。不同年龄儿童按压用力及次数有所不同。10岁以上儿童可用双手按压,即另一手掌置于压迫胸骨下段的手背上,频率每分钟80次左右。对学龄前儿童则只用一手即可,频率每分钟100次左右。对婴儿则只用2-3个指头按压,或将手掌伸开第2-5指并拢置于婴儿背部,大拇指置于婴儿胸骨下段,拇指与其他四指相对按压,频率为每分钟120次左右。 心脏挤压要注意以下几点: (1)挤压时救护人只宜以手掌根部放置在胸骨下段用力,手指部分应离开胸部,否则容易造成病儿肋骨骨折、气胸等并发症。 (2)按压应对准脊柱方向有节奏进行,有一种冲击力,但也不要用力过猛。 (3)按压是否有效,应以触及病儿位于颈两侧的颈动脉或位于腹股沟的股动脉搏动为准。触到搏动表示为有效按压,心脏搏出血液可到各器官维持血液循环。如能测量血压,血压计测定儿童收缩压应达到60毫米汞柱。 (4)如果病儿呼吸停止,心脏按压与人工呼吸同时进行。 心脏按压和口对口只工呼吸同时进行具体做法如下: (1)如果急救现场有两人,两人配合,一人心脏按压,另一人口对口呼吸。做口对口吹气的人站在病儿一侧,使病人头部充分后仰,先吹一口气,随后另一人做4~5次胸外心脏按压。也就是说,口对口呼吸和心脏按压以1:4或1:5的比例进行。为了避免心脏按压和口对口呼吸互相干扰,吹气时按压心脏的动作要暂停进行,吹气与按压心脏交替进行。 (2)如果现场只有一个人,救护人可以先吹两口气,然后做8-10次心脏按压,以此反复进行,也能收到较好效果。
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