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基本医疗保险改革推进和医药费用分担机制的实施,给我们吃了定心丸,可你对医保政策了解多少呢吗?对于有关异地就诊的情况,你是否知道医保政策又有什么相关规定呢?请跟普生一起走进医保世界……

 

 

 

 
 
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我国医疗保险合同的主要内容是什么

  www.puson.com  2005-11-2 14:53:00 E民医药网
  关键词: 医疗保险合同 内容

  (1)医疗保险合同必须明确医疗服务机构与社会保险机构(或企业)是平等的法人,医疗服务,合同应该包括以下一些内容:服务人群、服务范围、主要服务内容以及服务质量、收费标准、费用结算办法、医疗费用控制指标、奖惩措施等内容的合同,明确双方的责任和义务。

  (2)医疗服务机构必须严格按照国家劳动社会保障部和卫生部门颁发的有关法律、法规行使职责,如《医院管理条例》、《医疗保险用药报销范围》和劳动和社会保障部即将制定出台的《基本医疗保险定点零售药店管理办法》及《基本医疗保险定点医疗机构管理办法》。

  (3)医疗保险合同应该包括医疗过程中对医患双方提出要求及违约处罚等事项。

  (4)某项特殊保险的单项保险就其需要和范围提出的具体要求,如为离退休人员的医疗合同应明确有别于一般医疗服务的部分应附加服务,家庭病床照顾和其他帮助等项内容。

  (5)双方认为应规定的其他事项。

  医疗保险合同是一种与劳动关系密切相关的合同之一,他是法律手段在劳动关系中的具体运用,他对于协调医疗保险各方面的关系,创建新型的适应市场经济发展要求的医疗保险体制,保证基本医疗,控制不合理的医疗消费具有十分重要的意义。

 

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