天气转凉，糖尿病人的各种症状开始高发，很多大医院的内分泌科门口，病人排队看病，专家门诊更是一早就挂不到号了。医务科的医生说，有时候号子放放还没有挂挂快。

　　千万注意自己的脚

　　在浙医二院内分泌科门诊室，一位70多岁的老杭州拿着自己的检验报告，请主任医师谷卫看看自己的血管情况。谷主任说，你血管里的斑块还好是在动脉不是静脉里，这样即使脱落也不会回到心脏，不过，脱落后被冲到手脚的小血管末端，堵住了，就会影响到供血，糖尿病人里很多人脚指头掉下来，就是这个道理。

　　糖尿病足是较严重的糖尿病并发症之一，据西方国家统计，5%－10%的糖尿病患者有不同程度的足病，1%的糖尿病患者要截肢，美国每年糖尿病医疗中1/3花在糖尿病足治疗上。

　　谷主任说，前段时间有位病人，患糖尿病多年，一直仗着自己身板硬朗，从没有接受过正规的治疗。等到去散步的时候，脚底被铁钉扎了一下，他到就近的诊所简单包了包，不久就严重感染，脚趾发黑，送往医院后，不得不截除了患足。

　　糖尿病足预防最关键

　　糖尿病的血管病变和神经病变是导致糖尿病足的基本原因。糖尿病患者因神经病变，足部保护性感觉迟钝，一旦有诱因如不合脚的鞋子、修剪趾甲、赤足行走或天冷时用热水袋热敷足部等原因所造成的轻微外伤，患者多不自知，容易发生损伤；加上血管病变，血流供应至足部显著减少，足部缺血、缺氧；而且糖尿病汗液中的葡萄糖为细菌提供了良好的环境，非常容易继发感染，这就形成了糖尿病足。初期还只是麻木、发凉、易受伤，伤口容易好，慢慢的就可能间歇跛行、下肢休息痛和足部坏疽。严格控制血糖是预防最关键的步骤，另外，要保护好脚。

　　目前对不是非常严重感染大面积的糖尿病足部创面，浙医二院内分泌科和烧伤科联合在强化血糖控制、积极抗感染治疗、促进足部血液循环、加强局部创面处理后都能得到全愈，希望有糖尿病足部病变的患者能尽早进行治疗。