关键词：ICU
近些年，危重病医学在世界范围内得到迅速发展，美国ICU病床的床位数已占医院总床位数的10％左右，危重病房每年的消耗为美国GDP的1％左右。我国的危重病医学也在近年得到很快发展，北京协和医院危重病的床位数20年翻了4倍多。危重病医学的急速发展，也带来很多问题。主要表现在：危重病人缺乏规范的收治标准，不该收治的病人被收进ICU，造成医疗资源浪费，患者负担加重。
究竟是什么原因造成了ICU的过度收治？到底什么样的病人才需要收治到ICU病房？记者就此进行了采访。 ICU的过度医疗成因复杂
北京复兴医院ICU病房的姜利大夫说，由于ICU比普通病房收费高出许多，不可否认，确实有一些医院为了创收把本不该收的病人收进ICU，收取高额的监护费。这些利益驱动造成过度医疗，可以说是恶性的过度医疗。然而有一些现象，却是一种无奈之举。
姜利大夫向我们举了该院的一个病例：一位78岁的女患者，患慢性阻塞性肺病就医。2004年9月因呼吸衰竭，需要上呼吸机，必须进ICU病房。一周后患者症状缓解，9天脱离了呼吸机，住了20多天出院了。12月患者病情再次发作，住进ICU病房。但这次因无法脱离呼吸机。在ICU病房待了143天，先后花费了38万元。
病人为什么在ICU病房住这么长时间？姜利说，是因为ICU的“出口”不畅通。医生们把这种现象称为急性病资源治疗慢性病，把这类统称为慢性危重病人。在不少医院的ICU病房，都有这样“出不去”的病人。在和一些同行沟通时，大家都反映说这样的病人我们没有地方转。
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