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带动腰椎运动的肌肉有哪些?

www.puson.com  2004-10-10 19:50:00 济南华夏医院颈要腿痛康复研究中心
关键词: 腰椎

  带动腰椎运动的肌肉群主要有腰脊柱伸肌群、腰脊柱屈肌群、腰脊柱侧屈肌群、腰脊柱旋肌群,间接带动腰椎运动的有臀肌和腘绳肌。分别介绍如下: (1)腰脊柱伸肌群:直接作用于脊柱的伸肌有棘突间肌和骶棘肌。

  ①棘突间肌:位于棘间韧带两侧相邻棘突间,受腰神经后内支支配,收缩时可固定相邻棘突并后伸腰椎。②骶棘肌:又名脊柱竖肌,是背肌中最强大的,特别是在腰部。此肌下端起于骶骨背面、腰椎棘突、髂嵴后部和腰背筋膜,沿脊柱上行,为腰背筋膜所包被,止于肋骨的肋角、颈椎横突结节和胸椎棘突。骶棘肌受腰神经后支支配,两侧同时收缩时可背伸脊柱,单侧收缩时,可使脊柱向同侧倾斜。

  (2)腰脊柱屈肌群:直接作用于腰椎的屈肌为腰大肌和髂肌,间接作用于腰椎的屈肌为腹直肌。腹直肌因位于远离腰椎的前腹壁,力臂长,因而功效大。①腰大肌和髂肌:腰大肌位于腰椎侧面,起于胸12-腰5的椎体及椎间盘纤维环,跨髂嵴及骶髂关节之前,在髂凹处与起于髂凹的髂肌汇合,形成髂腰肌穿越腹股沟韧带下、髋关节前方,向内止于小转子及股骨干。腰大肌主要由腰2-4神经的前支支配。髂腰肌有内收髋和外旋髋的作用;如下肢固定,则可拉骨盆前倾以增加弯腰的作用,与其它肌肉合作可稳定筋关节,从而使躯干稳定。②腹直肌:位于前腹壁中线两侧,上起于第5-7肋软骨及剑突,下端止于耻骨结节,受下位肋间神经支配,收缩时除保护腹部脏器外,可自前方拉胸廓前倾;从而有力地使腰椎前屈。 

  (3)腰脊柱侧屈肌群:使腰部侧屈的肌肉有横突间肌、腰方肌及背阔肌。①横突间肌:腰部横突间肌较发达,位于相邻两棘突间,单侧收缩时两横突靠近,从而侧屈腰椎,双侧收缩时,可使脊柱固定。②腰方肌:位于脊柱两旁,起子髂腰韧带及髂嵴内缘后部,向上内斜行止于第十二肋的下缘,部分纤维止于腰1-4横突。腰方肌受胸12及腰l、2神经前支纤维支配,一侧收缩时可使躯干向同侧倾斜,两侧收缩时可稳定躯干。②背阔肌:起于骶椎、腰椎、下六个胸椎的棘突、棘间韧带和髂嵴后部,止于肱骨上段,当肱骨固定时,一侧收缩拉脊柱向同侧弯曲,两例收缩时,则提躯干向上。

  (4)腰脊柱旋肌群:旋转腰椎的肌肉有紧贴腰椎的横突棘肌和远离腰椎的腹内斜肌。①横突棘肌:该肌位于横突和棘突间椎板的凹中,起于横突,向上斜行止于棘突。横突棘肌单侧收缩时拉腰椎向对侧旋转,双侧收缩有固定脊柱及少许背伸作用。②腹内斜肌:起于腰背筋膜外缘、髂嵴及腹股沟韧带外侧部,纤维成扇形斜向内上,部分止于肋10-12下缘。一侧腹内斜肌收缩可使脊校旋向同例,同时收缩可拉腰椎向前弯。腹内外斜肌连同腹横肌及腹直肌在脊柱运动中起着重要作用,当屏气及各腹壁肌同时收缩时,腰部躯干形成一个总的圆柱体,此时重心前移,大大减轻脊柱包括椎间盘的压力,特别是在弯腰搬物时,腹肌收缩可从前面支持脊柱,在后面拉紧腰背筋膜,使竖脊肌更好地发挥作用 

  另外,与腰椎运动有密切关系的还有臀大肌和腘绳肌,当下肢固定时,可防躯干过屈,弯腰时则拉骨盆后伸,协助腰部由前屈变为直立。

  上述各肌群在维持脊柱姿势和完成动作上起着互相协调作用

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