医院各临床业务科室的发展通常不会齐头并进，平衡发展，总是有先有后，有强有弱，先后强弱交替变化，或先强后弱，或先弱后强，或发展平平，于是，就出现了暂时的强势弱势科室（专业）。强势科室往往设备精良、人才济济、技术精湛、知名度高、科室和个人经济效益好、职工自我价值实现满足度高、成就感强，科室发展进入良性循环;而弱势科室的情况则相反:设备差、技术水平不高、科室人员士气低落，社会效益和经济效益均差，科室发展缓慢或停滞不前，成为弱势科室。 1 弱势科室的常见成因 1.1 医院因素 一是医院管理机制因素。医院对科室统得过死，放权过少，科室缺乏自主权，科主任对人、财、物的管理及支配权有限，责、权、利没有有机结合。二是医院对该科室的重视不够，资金、设备投入不足。医院在一段时间里因种种原因对该科室的资金、设备投入相对不足，人才培养投入不够，导致该科室的人员没有形成梯队结构，缺少学科带头人或高级专业人才，缺乏必要的资金和专科设备，以致于科室不能开展新技术新项目，诊断治疗技术方法陈旧落后而成为弱势科室。 1.2 学科因素 该学科（专业）本身发展相对较慢或该学科高科技诊疗手段造成的高投入和高成本，致使医院暂不考虑或者暂时没有资金投入、设备投入。 1.3 科室因素 一是科主任管理水平不高，管理方法和措施无创新，科室缺乏凝聚力，职工士气低落;二是科室学科带头人技术水平不高或理论知识、技术更新慢，没有引进开展新技术新项目或缺乏开展高新技术新项目的积极性、诊疗技术方法十年一贯制，严重阻碍了科室发展。 1.4 环境因素 一定区域内（一个城市或一个地区）该学科（专业）已发展、经营得很好，成为区域内的垄断学科，与之竞争较困难。 2 对策 当前，我国医疗服务市场的竞争策略主要定位在医疗环境、医疗质量、医疗价格和服务态度上。要增强弱势科室的市场竞争能力，必须与时俱进、创新思维、创新管理体制、统筹计划，团结拼搏，才能走出弱势低谷 ［1］ 。 2.1 创新管理机制 一方面，给弱势科室以扶持优惠政策，“放水养鱼”。按照“扶持、放权、发展”原则，医院给予科室一定的人、财、物政策倾斜，实行扶持政策的综合目标管理，充分体现科主任责、权、利的统一，给科主任一个发挥主观能动性和展示管理才能的舞台，促进科室业务技术水平的发展和管理水平的不断提高。另一方面，开展院校、院企或医院与科研单位的合作，以资金、设备、技术、环境、知识产权、医院品牌等要素参与合作，互惠互利，推动科室技术的快速发展。从而，走出弱势科室行列。 2.2 医院重视，加大投入 加大资金、设备、人才的投入，医院有计划地根据业务发展规划，统筹安排资金为科室购买开展高新技术新项目必备的仪器设备，不断增添检查治疗手段。 2.3 引进开展新技术新项目 科室根据医院业务发展规划，制定科室年度工作计划和科室三年发展规划，有针对性有计划地引进、开展本学科（专业）领域内的新技术新项目，提高科室社会知名度，增强市场竞争力，吸引病人，从而逐渐占有、扩大一定区域内该学科的市场份额。 2.4 加强人力资源开发 医院要想方设法培养人才、引进人才、留住人才、使用好人才。根据医院发展长远规划，制定医院人才培养计划和人力资源开发规划。在稳定现有人才，充分发挥、利用好现有人才作用的基础上，培养急需人才，开发高层次人才;同时，提供优厚条件和待遇，吸纳社会人才，直接引进弱势科室所需的高级职称或硕士研究生及以上学历人员，改变弱势科室人才结构，为弱势科室的腾飞奠定人才基础。 2.5 广泛宣传，提高知名度 医院对弱势科室的资金、设备、人才、技术、管理等要素的扶持到位后，医院还要通过各种媒（载）体、运用各种形式宣传推介新崛起的科室，让社会公众知晓、了解、认同，逐渐扩大该科室在一定区域内的知名度、影响力，社会效益好了，经济效益自然会好。 参考文献 1 武广华，朱红，朱志忠，等.我院提升弱势科室技术水平的做法.中华医院管理杂志，2003，19:429-430. 作者单位:408000重庆市涪陵中心医院 （编辑 晓亮） |
