【摘要】 我院从2002年始实行对实习护生制订阶段性教学目标进度表的教学方法。2002年12名实习护生采用教学进度表模式与2000年传统实习方法的10名护生对照，结果模式组护生的理论、临床技术操作考核成绩及临床工作能力高于传统对照组。模式组的教学方法，使实习生明确各阶段的学习内容和目标，挖掘护生实习期间自觉学习的主动性和自律性，提高了护生的综合素质，同时提高了带教老师自身素质和教学质量。 关键词 实习护生 教学目标 我院教学工作从2002年始按照《广东省高等医学院校教学医院评审标准》的要求，进行制度化、规范化、系统化的教学管理，教学工作落实常规化的教学模式。 1 资料 2002年模式组实习护生和2000年传统组实习护生，均来自广东医学院肇庆分校和清远职业技术学院应届初中毕业生、经中考考入的中专生，学制3年，其年龄、理论基础成绩较接近，无明显差异。模式组实习护生来自肇庆分校5人，清远院校7人，共12人;传统组实习护生来自肇庆分校4人，清远院校6人，共10人。 2 方法 2.1 模式组实习护生按照教学医院的要求，首先成立护理教研室，护理部主任任教研室主任，设护理教学秘书一名，各科室护士长兼各科护理教学组长。第二，制订各级岗位职责及各项教学工作条例和相关教学工作管理制度。第三，护理部根据各院校教学大纲要求制订全院护生教学工作总计划和阶段性教学目标的进度表（见表1）。第四，各科根据本科室护生实习的周数和护理部阶段性教学目标进度表，按三个阶段教学目标，制订具体带教工作和教学学习内容及教学活动的进度表并进行实施。表1 护生阶段性教学目标进度表(略） 2.2 传统组采用 “一对一”跟班式，师生共同完成班次的工作任务，无明确规定带教老师何时完成何项教学任务。 2.3 效果评价方法 根据各科出科前的考核和鉴定制度，从护生的职业道德、理论考试、临床技术操作考核、运用整体护理的护理程序找出护理问题制订护理措施、卫生知识宣教、护理文件书写及临床工作能力的综合素质评价。 3 效果 模式组护生的理论、临床技术操作考核成绩及临床工作能力的综合素质均高于传统组。体现以下几方面。 3.1 模式组护生具有良好的职业道德，体现热情、体贴、主动的服务理念。对病人做到“七声”;入院有迎声，进行治疗有称呼声，操作失败有道歉声，与病人合作有谢声，遇到 病人有询问声，接听电话有问候声，病人出院有送声。从2002年病人问卷调查表中，出现3位护生受到病人和家属的点名表扬，而传统组没有护生受病人表扬的例子。 3.2 模式组护生在各科理论考试中，平均成绩达88.1分，传统组理论考试平均成绩为83.5分，模式组比传统组高4.2分;模式组临床技术操作考核平均成绩为86.3分，传统组临床技术操作考核平均成绩为83.5分，模式组比传统组高2.8分。 3.3 模式组的护生在各科实习过程中，运用整体护理的护理程，对疾病资料的收集、分析、找出护理问题制订护理措施，卫生知识宣教等能力比传统组高，从出院病人的问卷调查表中，对住院病人卫生知识宣教的普及率，2002年模式组为95.5%，2000年传统组为88.2%，增加了7.3%。 3.4 从各科出科评学鉴定表得出模式组的护生各项护理文件规范书写（如:一般护理记录、危重护理记录和术中的护理记录等），及临床工作中独立分析、解决问题的应变能力比传统组好。模式组的护生在各科临床实习过程中未发生病人和家属对护生的医疗行为不满的投诉事件。 3.5 模式组教学方法 带教老师讲小课有备课和讲稿，大讲课需集体备课，课后有学生评价表;各项技术操作规程，按广东省卫生厅科教处编制《三十三项基础护理技术操作程序及评分标准》，每项操作做到无菌观念强、三查七对制度落实、体现关心体贴病人的服务理念的要求进行带教。高要求、高标准增强带教老师的责任感和自身学习的动力感，提高带教老师的带教意识及带教水平及自身的综合素质。 4 讨论 4.1 模式组教学方法，制订阶段教学目标、相应教学方法和具体教学内容，并要求特殊病例护理教学查房时，护生有 发言稿，充分调动护生学习的积极性、主动性和创造性。 4.2 按教学进度表的三个阶段性教学目标循序渐进地培养护生，在临床实习过程中，从陌生、了解、掌握、熟悉、熟练掌握到考核、评价教学质量，随着实习内容的深化而不断巩固和提高护生学习质量和临床工作能力的综合素质。 4.3 模式组护生在临床实习过程中，不断加强护生医德医风的职业道德教育，树立正确指导思想，充分发挥护生的主观能动性，在临床工作中不断激励自己、鞭策自己、提高自己，创造奇迹。 4.4 模式组护生在临床实习过程中热情、体贴、主动的服务，熟练的临床技能，得到病人和其家属的肯定和点名表扬，从而激励护生的实习积极性和学习满足感。 作者单位:528308广东省佛山市顺德伦教医院护理部 （编辑罗 彬） |
