【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424（2003）03-0268-01 新生儿硬肿症是指以皮肤皮下脂肪组织硬化、水肿为特点，同时伴有体温不升、反应低下、拒乳以及全身各系统功能低下或受到损害的临床综合征。我们采用浓缩鱼肝油皮肤按摩佐治新生儿硬肿症收到良好效果，现介绍如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院于2000年1月～2001年2月收治新生儿硬肿症患者32例，其中伴新生儿缺氧缺血性脑病15例，新生儿吸入综合征10例;同时患新生儿缺氧缺血性脑病及吸入综合征4例，单纯新生儿硬肿症3例，早产儿5例。男20例，女12例;均为出生后0.5h～1天;硬肿程度主要以臀部及双下肢为著，伴阴囊水肿4例，外阴水肿1例。1.2 方法 将其随机分为治疗组及对照组，治疗组在治疗原发疾病同时，予复温、补充热量及液体量，利尿并予皮肤按摩。方法:将浓缩鱼肝油涂抹于硬肿部位，拇指、食指、中指按摩皮肤约10～15min，每日3～4次）。对照组在治疗原发疾病同时，予复温、补充热量及液体量，利尿等常规治疗。 1.3 效果评价（1）显效:按摩1～2天，硬肿明显消退;（2）有效:按摩3～5天，硬肿明显消退;（3）无效:按摩5天以上，硬肿无改善。 2 结果 治疗组效果明显优于对照组，见表1。 表1 两组治疗效果比较 （略） 3 讨论 新生儿硬肿症主要与寒冷、感染、窒息、早产等多种因素有关，引起这类疾病与新生儿自身特点有极大关系。如新生儿遇到寒冷时，不论是足月儿及早产儿都产生皮肤血管收缩反应，当皮肤温度在35℃以上时这种收缩作用最强，降至35℃以下时血管由收缩转为扩张，并伴有液体渗出。新生儿尤其早产儿体表面积相对较大，皮肤薄，血管较丰富，易于散热，新生儿皮下脂肪组织的饱和脂肪酸含量比不饱和脂肪酸多，二者的比值为1:0.735，而且不饱和脂肪酸中的油酸及豆油酸明显低于成人，而软脂酸高于成人，饱和脂肪酸熔点高，新生儿遇冷时易发生皮下脂肪变硬。皮肤按摩正是针对新生儿的这些特点，按摩改善局部硬肿部位的血液循环，促进变硬的皮下脂肪“熔化”，对减轻硬肿具有直接作用。按摩促进皮肤对鱼肝油中维生素A的吸收，提高机体免疫力，促进生长发育，维持上皮细胞完整性，增强对疾病的防御功能，且皮肤按摩方法简单、实用，所以值得在临床推广应用。 （收稿日期:2003-06-18） （编辑 李欣） |
