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甲硝唑治疗干槽症的临床疗效观察

www.shouxi.net  冯淑萍 2004-7-24 17:10:00 中华现代临床医学杂志 第1卷 第3期

 

【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2003)03-0264-01

干槽症是门诊拔牙术后的一种最常见的并发症。干槽症发生的原因是多方面的,拔牙前口腔内有感染灶如冠周炎、牙周炎等,拔牙后干槽症的发生率增加;另外,拔牙方法、拔牙所需时间和拔牙创伤程度都与干槽症的发生有着直接的关系。诊断标准为:拔牙2~3天后有剧烈疼痛,并可向耳颞部、下颌下区和头顶部放射,一般镇痛药物不能止痛;拔牙窝内可空虚,或有腐败变性的残留血凝块,如用棉球沾取内容物嗅之,有恶臭。治疗方法很多,但效果不甚满意。笔者用甲硝唑治疗干槽症,取得了较为满意的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 确诊为干槽症的共39例,男24例,女15例;年龄20~60岁。

1.2 方法 用3%的双氧水及生理盐水、甲硝唑注射液反复交替冲洗牙槽窝至干净,放入甲硝唑片1/4~1/2片于牙 槽窝内,滴1滴生理盐水于药片上,嘱患者3日内复诊。

1.3 疗效判定 有效:疼痛缓解或消失;无效:疼痛无改善。

2 结果

本组共39例,经治疗35例有效,4例无效。有效率为89.74%。

3 讨论

干槽症为一种混合感染,厌氧菌起重要作用。因拔牙给牙龈、牙槽骨带来创伤,血管断裂收缩,局部水肿充血,组织缺氧,需氧菌生长繁殖受到抑制,厌氧菌生长迅速,繁殖加快;厌氧菌本身及其产生的毒素,造成牙槽窝内血凝溶解脱落,致使骨创面暴露,形成干槽症。又因为细菌及毒素作用在暴露的骨面上,刺激神经末梢,造成了剧烈疼痛。甲硝唑为一种抗厌氧菌药物,本组病例中应用甲硝唑来治疗干槽症,收到了较为满意的效果。

(收稿日期:2003-04-13) (编辑 夏天)

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