【文献标识码】 D 【文章编号】 1726-7587（2004）04-0396-011 病历摘要 患者，男，62岁。于17年前（1986年）因上腹疼痛不适，在我院及凉山州人民医院行B超检查均发现肝左叶一实性占位，大小约2cm×2cm，结合临床诊断为“原发性肝癌（HCC）”，之后又在四川省人民医院及北京肿瘤医院经B超、CT检查确诊为HCC。患者患病后长期应用中医药及气功疗法进行治疗，症状明显缓解，3年前（2000年）复查B超肝脏肿块无明显长大。2年前（2001年）因故未能坚持服中药及练气功，出现腹胀、腹痛、纳差、乏力，症状逐渐加重，于2003年1月6日入院治疗，入院查体:极度消瘦，腹膨隆，肝肋下5cm、剑下7cm，质硬，表面凹凸不平，移浊征阳性。B超检查结果:肝脏明显长大。肝左叶见一9.5cm×12.5cm不均质、形态不规则、边界不清之强回声团。门静脉内见1.6cm×0.7cm强回声团。腹腔内见不规则液性暗区。B超意见:（1）原发性肝癌。（2）门静脉栓。（3）腹水。入院诊断:原发性肝癌晚期。予对症、支持治疗。2003年2月24日，病人因全身衰竭，抢救无效死亡。 2 讨论 HCC是一种常见的恶性消化道肿瘤之一，一般认为其自然病程为18～24个月。本例存活17年之久，非常少见。回顾病史，此患者17年前经B超检查发现肝脏肿块后经多家医院CT证实为HCC。患病后长期服用中药及气功疗法，肝脏肿块停止生长达15年之久。因故中断中医药及气功治疗后，肝脏肿块迅速增大。综上所述，我们得出以下几点体会:（1）在基层医院B超检查对于HCC的早期诊断具有很大的价值。（2）中医药及气功疗法对于HCC的早期治疗不失为一种可靠有效的方法，有待总结和挖掘。 作者单位:615300四川省普格县人民医院 （收稿日期:2004-01-12） （编辑 曲全） |
