雌激素能否当“不老药”

　　由于紧张、压力，现代中青年女性提前出现了更年期征兆，这是记者从近日举行的女性更年期研讨会上得到的信息。而女白领们热衷使用雌激素延缓衰老的做法，则在妇科专家中引起了争议。用雌激素到底利大还是弊大呢？专家指出，关键要因人、因病而异，并在服药期间定期随访。 

　　女性更年期提前

　　在某咨询公司任中层管理者的郭小姐最近苦恼得很，才35岁，她的月经就时有时无，一年内体重长了10公斤，人也很烦躁，很容易发火，同事、老公和儿子都对她敬而远之。随着身材变差、睡眠不好，她的皮肤、头发也越来越枯黄，去医院检查后发现，原来她的种种表现就是“早衰”———更年期综合征提前到来了。为了留住事业、青春和家庭，她央求医生给她使用雌激素：“我不能这么年轻就做黄脸婆啊！”

　　一项调查显示，由于压力过大、工作紧张，在30多岁的白领女性中，有27％的人存在着不同程度的隐性更年期现象。由于这类人文化水平高，对疾病信息的了解较多，不少人就医时直接要求医生开雌激素。

　　使用雌激素引争议

　　近年来，国外关于雌激素的副作用报道层出不穷，而30多岁的女性热衷用雌激素治疗这一现象，在本市医学专家中也引起了诸多争议。

　　国际和平妇幼保健院前院长潘季芬表示，根据国外报道，化学性雌激素使用后，28％的人有发生乳房癌变的可能，在临床上，她遇到过多位女病人因为长期使用雌激素，宫腔镜下做检查，出现子宫积液、子宫内膜增厚等现象。

　　上海市第一妇婴保健院王玲门诊办公室主任王玲则表示，早衰的女性容易并发心血管症状、神经精神症状，雌激素起效很快，是可以在短期内消除上述症状的首选药物。

　　复旦大学附属妇产科医院张绍芬主任医师认为，国内使用雌激素的风险并不像国外那么严重，因为国内的药物使用量比较保守，而且目前本市尚未出现因使用雌激素而导致乳腺癌的病例。

　　长期使用需定期随访

　　国际和平妇幼保健院门诊办公室主任丁美芳表示，雌激素的利弊如何，还很难下定论，在临床中，不同病情应使用不同药物，长期服用雌激素者，一定要定期随访'做钼靶、宫腔镜等检查。

　　复旦大学附属妇产科医院的程丛娟主任医师指出，激素疗法需要因人而异，关键是要及早治疗。通常在雌激素治疗半年左右，病人的症状会得以缓解，此时可以慢慢减药，辅以植物雌激素等保健类药品，使用3至5个月，再完全撤药。在更年期症状完全消退后，可以再服植物雌激素2至3年巩固疗效。而等到完全闭经后，雌激素和植物激素的效果都很有限。