关键词： 滥用 抗菌 药物
统计资料显示，我国门诊患者的抗菌药物使用比例是75％，住院患者的抗菌药物使用比例为79％，外科手术中抗菌药物的使用比例更是高达95％，远远高于30％这一世界平均水平。我国已成为世界上滥用抗菌药物最严重的国家之一。 如何遏制滥用抗菌药物现象？笔者认为可采取五项措施。 一是普及合理用药知识。监管部门要动用社会各种渠道，向消费者、药品经营企业和医疗机构宣传药物滥用所造成的社会危害，定期公布药品不良反应信息，普及合理用药知识，避免群众盲目用药。 二是制定合理用药标准。目前我国还没有统一的合理用药标准，涉药单位在合理使用抗菌药物上认识不同，执行起来不尽相同。鉴于此，有关部门应尽快制定统一的合理用药标准，从而指导涉药单位合理用药。 三是加强对医疗机构用药的监管。我们可以借鉴国际上的做法，将抗菌药物分等级进行使用与监管；对医疗机构药房实行与药品经营企业一样严格的质量管理标准；把重点抗菌药物限定在大型综合性医疗机构使用；制定小型医疗机构抗菌药物使用目录，限制其抗菌药物使用范围。 四是严格推行药品分类管理制度。各级药品监管部门要严格监管药品零售企业的处方药销售，认真检查药品处方的真实性、合理性、合法性，防止某些药店为应付检查自备空白处方，随用随开；对执业医师信息要进行备案，防止非执业医师开虚假处方。药店自身也要加强内部培训，提高员工的业务水平和法律素质。 五是提高药品不良反应监测能力。目前，我国药品不良反应监测机构普遍存在经费少、专业人员不足等问题，不能满足日常不良反应监测工作的需要，更无法开展上市后药物安全性评价工作。因此，监管部门要加大对不良反应监测工作的资金投入与人力投入，切实提高监测机构的工作能力。 |
