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医学界质疑“换脸”:离临床应用还差很远

www.puson.com  2005-12-26 7:45:00 中国新闻网
关键词: 医学界 质疑 临床 应用

  中新社广州十二月二十五日电 (王华 马彦)自从法国进行世界首例“换脸”手术后,中国内地的“换脸”新闻层出不穷,催生“国内换脸第一人”的声音一浪高过一浪。广州医学界对这股沸沸扬扬的“换脸风”发出质疑:中国换脸技术远未达到临床推广阶段,各种招募“换脸人”消息有炒作成分。对于新技术应以严格的“准入制”进行有效监管。

  在日前南方医科大学珠江医院整形科举行学术讨论会上,广州各大医院专家一致认为,探索性医学手术能够推动医学发展。但临床医学则需要脚踏实地,当基础性医学问题没有解决、动物实验尚未过关的情况下,提倡和推广都是不现实的。

  连日来,记者听到的声音都是对“换脸”持保留和谨慎态度。所谓“换脸”手术是以皮肤为主异体面部复合组织游离移植。珠江医院整形科主任柳大烈教授表示,异体免疫排斥是最大难题,就目前免抑抵制方面基础研究而言,这是项技术不成熟的手术。“换脸术”关键不在高度吻合的手术操作技巧,而是移植后的异体面部组织难以长期存活。由于皮肤抗原性最强,排斥性远超人体其他所有器官,术后脸部能活几个月不能代表手术可广泛用于临床。其次,免疫抑制剂副作用很严重,致癌、器官衰竭的危险与终生服药、忍受免疫抑制疫带来的痛苦,令这项“改善生活质量”的手术而非“救命”手术更加得失难料。

  广东省人民医院整形外科教授黄广香、广州市第一人民医院整形外科教授程宁新则认为,移植无法替代正常皮肤组织,难以达到神经再生、面部表情功能也难以恢复,患者如同戴上“假面具”般,移植的意义又在哪里。而手术一旦失败,失去整张脸的后果更严重。

  此外,“比起技术,换脸面临的社会伦理和法律问题更多。”罗盛康教授说,脸面是人社会角色的重要特征,换脸会带来一系列身份错觉和心理障碍。亡者亲属也难以接受,寻找供体属难上加难。还有犯罪分子乘机钻空子等一系列法律问题也需要解决。

  专家们提出,“换脸”离临床应用还差很远,没有完成动物实验的基础上就推广于人体是不可行的。新技术的开展要经过专家委员会的讨论,应加强手术资格“准入制”和有效监管。“换脸”也应如“变性”经过公安部门等机构批准。

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