关键词：儿童 抗生素 失聪
“我心中有个太阳，我心中有个月亮，我眼前有一片红花绿草，我听到小鸽子的歌唱……”2月9日下午，4岁半的鸣鸣在家为记者朗诵诗歌《爱在人间》。与同龄的孩子相比，他说话时口齿略显不清，但基本上能听明白。 鸣鸣妈说，鸣鸣出生在北京，出生时做过检查，听力正常。2003年，夫妻俩带着半岁的鸣鸣回江苏老家时，鸣鸣发低烧，去个体诊所打了一针。几个月后，孩子又一次发烧，到医院打针吃药。返京后，带鸣鸣的奶奶发现这孩子不爱理人。夫妇俩于是带孩子去医院检查，诊断结果是听力重度障碍。夫妇俩怎么也不相信这样的诊断结果。“因孩子只是轻微着凉发烧，我们对两次医生给孩子打的什么针、吃的什么药都没在意，结果却成了这样。到现在我和孩子他爸都无法接受这个结果。”鸣鸣妈近乎悲戚地说。1岁多时鸣鸣双耳戴上了助听器，2岁时到中国聋儿康复中心接受听力语言训练，3岁时通过社会捐助，做了人工耳蜗植入手术。 因抗生素使用不当致聋比例：发达国家不到1%，我国高达30%至40%。虽然耳聋对生命不构成直接威胁，但却严重影响生活质量。尤其对于儿童来说，耳聋不但会导致他们对声音信息的接收障碍，而且会影响他们语言学习、心理发育和智力发展，同时也给家庭和社会带来沉重的经济负担。 中国聋儿康复研究中心副主任陈振声教授介绍，根据世界卫生组织的统计，目前全球至少有2.5亿人有致残性听力损害。在我国，听力语言残疾人数最多，达2000多万人，居各类残疾人之首，其中儿童患者约为200万人，7岁以下的聋儿80万。新生儿听力损伤总发病率为1%。—3%。，发病数量在2万—3万之间。加上婴幼儿和学龄前的儿童，我国每年新产生耳聋的儿童达数万名。造成儿童耳聋的主要原因有药物中毒、病毒感染、遗传、出生时的缺氧以及噪声刺激等。在药物中毒中，抗生素使用不当是致聋的罪魁祸首。发达国家因为不合理使用抗生素造成耳聋的比例不到1%，而我国高达30%至40%，每年有上万名儿童因此而导致听力损伤。 北京女孩溦溦今年11岁，上小学五年级。她的妈妈告诉记者，溦溦两个多月时因患痢疾去北京某医院就医。医生给溦溦开了口服的庆大霉素。当时溦溦的妈妈就提出疑问，说这种药可能会对孩子的听力造成损害。医生不耐烦地说，庆大霉素通过静脉注射可能导致小孩耳聋，口服是通过肠吸收，不会有问题。但幼小的溦溦恰恰是这次口服了庆大霉素后失聪。 北京市聋儿康复中心的120多个聋哑孩子中，有一半以上是在几年前甚至半年前突然变聋的。这些突然变聋的孩子虽来自不同地方，却有着相同的经历：耳聋前，都曾打过针输过液，用过抗生素。 医生应慎用耳毒性药物，家长要改变错误观念 陈主任介绍，容易导致耳聋的抗生素一种是氨基甙类抗生素，它的主要代表就是链霉素、庆大霉素和小诺霉素。另一种是非氨基甙类抗生素，代表药物就是洁霉素和红霉素。除了大家比较熟悉的抗生素类药物之外，像阿司匹林这样的解热镇痛药和利尿剂也会影响听力。还有一些抗肿瘤的药物也可能导致耳聋。此外，长期使用一些含有重金属的中药同样会损害听神经，如乌头碱、朱砂等，用得不当也可以引起耳聋。 中国聋儿康复研究中心刘金峰主任认为，抗生素滥用虽然与一些病人过于迷信抗生素的“神奇”疗效有关，但主要责任在医院、在医生，导致这种现象的最重要的原因就是不合理使用抗生素。刘主任呼吁，医生特别是儿科医生，一定要了解和慎重使用耳毒性药物。家长也要改变用药方面的错误认识，那种以为最贵、最好、见效最快的抗生素才能治好病的想法要不得。 链接：容易导致耳聋的药物 1999年，国家颁布了《常用耳毒性药物的临床使用规范》，公布了30种容易导致耳聋的药物，其中用得最多的药物有10多种：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、小诺霉素、红霉素、氯霉素、盐酸万古霉素、阿司匹林、奎宁、速尿、利尿酸等。 |
