关键词：抗生素
去年，上海市药品不良反应监测中心共接到1.2万余宗药品不良反应事件，其中一半是因滥用抗生素而引起的。专家指出，滥用抗生素最易引起的不良反应就是过敏性皮疹和消化系统失调，直接后果是全身红肿、恶心呕吐、腹泻、便秘等，严重的还会造成心跳、呼吸骤停。 而滥用抗生素还可能会因为大量病人耐药而出现“无药可用”的恶果。 但广州市红会医院呼吸内科副主任医师邓哲彤说，国外医生看病时会检查尽量细致一些，尽量有针对性地使用窄谱抗生素，这样，可大大减少耐药的问题。他说，比如美国医院确诊病人患支气管炎后，会给患者做个气管镜，从气管中取痰样进行细菌培养，等确定细菌种类之后，再针对性地使用抗生素。但在我国，做一个气管镜要300多元，患者承担不起，所以大量使用广谱抗生素。 邓哲彤指出，使用抗生素应严格掌握适应症，该不该使用抗生素、应使用哪种抗生素，很多时候需要医生根据经验来判断。但是，医疗界普遍存在的逐利行为，使得可用可不用抗生素的，医生用了抗生素；可用窄谱抗生素的，医生用了广谱抗生素；可用低级抗生素的，医生用了高级抗生素。 此外，有些病人盲目追求效果好，恨不得吃了药马上就好，这也逼得医生滥用抗生素。 “在我们医院的ICU病房，一半的患者都是耐药族。”邓哲彤说，从患者身上培养的细菌来看，很多发生了变异和生化改变，用各种各样的抗生素都奈何不了。有些患者甚至因为体内病菌耐药性太强，找不到可以控制感染的药品，只好看着病菌肆虐，最后失去生命。 |
