日本研究人员报告,甲羟孕酮治疗和反复子宫内膜刮除可用来保持早期子宫内膜癌年青女性的生育力。但是,这种病人复发相当常见,必须密切随访。
在这项观察性研究中,岐阜大学医学院的K. Niwa和同事招募了12名1期子宫内膜癌女性,23-34岁之间,希望保留生育能力。作者在3月《国际妇产科杂志》(BJOG 112:317-320)上报告了结果。
治疗包括醋酸甲羟孕酮400-600mg/天、每4周行全层子宫内膜刮除术,连续6-10个月,直到至少2个月不能发现病理学异常。12名病人对治疗都有完全反应。在10名希望生孩子的病人中,7人怀孕,5人足月单胎分娩,1人为双胎。在9名长期随访的病人中(30-138个月),8人复发,4人选择子宫切除,3人重复观察性治疗。后组1人最终怀孕,并足月分娩。
尽管1人疾病转移到一侧卵巢,但没人有远处转移或肿瘤引起死亡。