关键词：医院 病例
家属称目睹医护人员作假 患者死亡前一天被送错病房。 5月14日晚9时，79岁的韩女士因心脏病突发，被家人送到安贞医院抢救。经急诊抢救室抢救后，原本应重症监护的韩女士，却被医护人员送入一普通病房的加床。15日上午，韩女士去世。17日，家属去医院办理出院手续时，却意外发现医生护士正在涂改病历，家属开始质疑这份病历的真实性。 危重病人被送错病房 韩女士的四儿子陈亮（化名）说，5月14日晚上8点，母亲说自己胸闷、头晕，心里不太舒服。他们立即将母亲送往附近的三级甲等医院安贞医院。晚9点左右，韩女士被送进急诊科的抢救室。韩女士被诊断为广泛前壁心梗。经过1个小时40分钟的抢救，医生告知家属，病人情况危重，需要继续住院治疗。 陈亮说，10点40分，急诊科的一名大夫和六名家属一同护送病人去住院处。“住院处的医生看过住院证后，说送到三楼。我们从一楼乘电梯上了三楼。” 陈亮等人来到三楼15病房，“这是一个三人间病房，母亲的病床挨着墙边，空间十分狭小。我们只能站在病床两侧，一人托腿，一人托臀，另一人托上身，将母亲慢慢平移到病床上。”陈亮说。 这时，陈亮走出病房，对同来的急诊科大夫说，“您把我妈放在这儿，是不是我妈病情好转了？”这名急诊科大夫找到护士，护士说，“我们再打电话问一下。”5分钟后，护士告诉家属，病人被送错病房。 “大家又用同样的办法把母亲重新抬回移动病床，再乘电梯下到二楼的重症监护室。”陈亮说，“我隐约听到母亲痛苦地说，‘你们到底在干什么？’最后，到达重症监护室的时间已是晚上11点40分。” 15日上午8点半左右，韩女士再次出现呕吐、胸痛等症状。经过抢救无效，9时50分，韩女士死亡。 家属遇医院修改病历 5月17日，事隔两天后，陈亮等来到安贞医院医务部，希望就转错病房一事，医院能给个说法。 当日上午10点左右，医务部一名佟姓女工作人员接待了病人家属，称前一天，院方已将此事报给医疗纠纷调解委员会，并当场打电话通知重症监护室将韩女士的病历送到医务部封存。“但10多分钟过去了，病历仍没有送上来。”陈亮说，11点30分左右，佟大夫第二次打电话催促，重症监护室的答复是：病历在一名姓王的大夫手中，他正在往医院赶。 “这时，我和妹妹就去太平间办理手续。”陈亮说，在回医务部途中，他又折回二楼重症监护室。“当时，重症监护室中央工作台上坐着一名女护士，桌面上摊着七八张写满字的‘纸’，女护士手中拿着一个刀片正在刮其中一张。旁边一名男大夫还在写着什么。”陈亮心想：“病历迟迟不送上楼，他们不会是在改我妈的病历吧？” 他一边与一名李医生交谈，一边往工作台前凑。“我一眼望过去，纸上真的写着母亲的名字。当时我十分震惊，一把按住工作台上的七八页纸。” “你们在涂改病历！”陈亮已经无法控制自己的情绪。“走，我们去医务部。”陈亮将按下的七八张病历按顺序收入信封中。 随后，陈家兄妹和李大夫一同拿着病历去医务部。家属复印下除医生主观病历外的所有原始病历，医务部当场将原始病历封存。 病历护理记录日期有误 在陈亮出示的病历复印件中，夹杂着一张吴姓的病人病历。“这是当时按下的七八张病历中的一份。吴的病情与母亲相仿，都有心脏病和糖尿病，我们怀疑他们是在照着别人的病历，改我母亲的病历。” 病人家属说，病历中存在明显的错误，病历中一张护理记录记载的时间是5月12日，但韩女士5月14日才入院。“那么这张病历是谁的？”重症监护室马主任看过病历后，称是急诊抢救室的医生笔误将日期写错。 家属称，如果按照院方的说法，年龄和出院情况可以随意涂改，那么病历其他内容的真实性如何保证。 医院称病历非一次完成 5月20日上午10时，家属方、院方和医疗纠纷调解委员会一名姓刘的总监三方在场的情况下，将17日封存的原始病历解封。 医疗纠纷调解委员会的刘总监表示，原始病历暂由院方保管并做调查使用。调解委员会将在24日再次来到医院对病历作调查。 下午4点，安贞医院分管医疗的白副院长、重症监护室的马主任及医务部王副处长共同接待了病人家属。白副院长首先就转错病房一事向病人家属道歉。但他表示，转错病房延误时间，并不是导致病人死亡的直接原因。 重症监护室的马主任说，经过初步调查，17日医务部通知封存病历前，病历由一名姓王的大夫保管。当时电话通知他来医院。而且在病历封存之前，需要再检查一遍病历。医生修改的只是住院病历首页中的年龄和出院情况中好转和死亡栏中划的“勾”。 白副院长表示，任何一名医生都不可能将病历一气呵成。 |
