三重治疗对晚期局限性前列腺癌病人控制良好

    美国弗吉尼亚大学的研究人员报告，对晚期局限性前列腺癌病人，三重治疗可以很好地控制肿瘤。

    “本研究表明近距离放疗加雄激素剥夺和体外照射对高危前列腺癌病人极好，为这种致命性癌症患者带来了希望”，资深研究人员瑟奥多利斯库（Dan Theodorescu）告诉路透社记者。

    他和同事在6月《泌尿学》杂志（Urology 2005;65:1146-1151）上指出，这些病人在开始治疗后3-5年有很大的前列腺特异性抗原(PSA)治疗失败的可能。为检查三重治疗是否能延长生存期，他们对93名平均69.1岁的病人进行了一项预试验。56名病人被认为是高风险的，而其余35人被认为中等风险。3重治疗包括醋酸亮丙瑞林和口服抗雄激素药8-9个月，然后2-3个月的体外照射，包括钯-103的近距放疗。病人按常规间隔检查，平均随访45个月。这个时间段足以检测到停止雄激素剥夺后PSA的增高。

    4年时总的无事件生化失败概率（定义为PSA大于0.2 ng/mL）为79%；使用美国治疗放射学会和肿瘤学会（ASTRO）标准相应的比率为77%。中危组4年无事件生存率为85%，高危组79%；使用ASTRO标准分别为80%和76%。

    该小组总结，此方法“为通常早期复发的差预后病人提供了很好的肿瘤控制”。但是，长期随访对确定这些结果是否长期保持颇为重要。