关键词：伤口 换药 护理
⑶疖与痈的处理： ①疖子早期的炎症结节可用热敷，亦可外敷鱼石脂软膏可使感染局限限化；已有脓头时，可在其顶部点涂石碳酸；有波动时，应及早切开引流。对未成熟的疖，不应任意掠夺，尤其头面部疖肿，挤压后感染容易沿眼内紫静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎。疖周围毛发应剃除，并用70%洒精涂擦，以免感染扩散到附近毛囊。 ②痈是多个相邻毛囊和皮脂腺的化脓性炎症.病员全身症状明显''有高热、畏寒、头痛、食欲不佳，应全身治疗和休息，用大剂量抗菌素并加强营养。早期局部治疗与疖相同。已有溃破者，可用八二丹掺入伤口中，外敷太乙膏。如病变范围广，有大块坏死组织，感染不易控制，应作扩创引流手术，一般用“+”、“╁╁”或“╁╁╁”形切口，切口长度要超出炎症范围少许，深度应达筋膜，剪去坏死组织，用碘仿纱条填塞止血。伤口内用生肌散，可促进肉芽组织生长。以后每日换药。如创面大，难以愈合的创口，可等肉芽组织生长后植皮。 ⑷结核性溃疡及窦道：除全身用抗结核药物外，还要注意： ①局部已形成寒性脓肿而尚未穿破者，可行潜行性穿刺抽脓。穿刺进针应选在脓肿周围的正常皮肤，并尽量抽尽脓液。然后向脓腔内注入5%异烟肼溶液或10%链霉素溶液作冲洗，脓腔内保持适量冲洗液，每周2次。 ②寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者，如继发感染不明显，一般采用乔除术，应该把结核病变组织全部刮除。伤口不缝合，用链霉素溶液换药。 ③寒性肿有继发感染，必须切开引流，待感染控制后，必要时再行刮除术。结核性窦道，常不能自愈，必要时可考虑手术。 ⑸瘘管:急症常见的瘘管主要指外瘘(如肛瘘)''瘘管主要依赖手术切除''术后一般不缝合''引流换药及坐浴''直至愈合。
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