关键词：外科 感染 护理
⒈概述 外科感染一般是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的感染，它可分为特异性感染与非特异性感染二类：特异性感染，如破伤风、气性坏疽，分别由特种厌氧菌破伤风杆菌或气性坏疽杆菌引起。非特异性感染，如疖、痈、蜂窝组织炎、丹毒等均为化脓性感染，致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和绿脓村菌等引起。外科感染多见者为： ⑴疖：是单个毛囊及皮脂腺内细菌感染所致，为急性化脓性感染，可扩散至邻近的皮下组织，致病菌为金黄色葡萄球菌。最初局部皮肤只呈现红色小点，以后逐渐肿大，有疼痛感觉，数日后肿块中央出现黄色脓头，经排脓及消炎处理后，炎症能及时控制且很快痊愈。 ⑵痈：是多个毛囊、皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，亦可由多个疖集合百成，致病菌多数亦为金黄色葡萄球菌，局部皮肤出现：质硬，有灼热刺痛感，随之病人有畏寒、发烧及头痛等全身症状。痈形成后需手术切开引流及去除坏死组织，一般切口为“+”或“++”形，以利引流。 ⑶蜂窝组织炎：病菌侵入皮下、筋膜下肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥温性化脓性感染，致病菌多为深血性链球菌和金黄色葡萄球菌，致病力强，侵润范围广，能使局部组织坏死，有出现败血症的可能。应及时作多处切开引流和清除坏死组织，抗菌输液及补充营。 ⑷丹毒：由溶血性链球菌引起的皮肤及其网状淋巴内管的急性感染，一般应用搞生素治疗或用50%硫酸镁湿敷并注意抬高患肢。 ⑸败血症和平共处脓毒血症：这是全身化脓性感染的二种类型。败血症与浓毒血症多为混合型，不可截然分开。 治疗需用大剂量广谱搞生素静脉滴注，以及对症治疗。
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