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经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生护理

www.shouxi.net  张华 2005-7-13 16:23:24 中国护士网

关键词:经尿道前列腺气化电切术 前列腺增生症 护理

  良性前列腺增生症是50岁以上男性出现排尿困难最常见的原因。经尿道前列腺气化电切术是目前治疗良性前列腺增生症常见的治疗方法,疗效显著,损伤小,并发症少。我院自1997年4月-2001年4月采用经尿道前列腺气化电切术对69例良性前列腺增生症患者进行了治疗,现将护理体会介绍如下:

  1.术前协助医生完善各项必要的检查,术前一天做好皮肤及清洁肠道的准备。

  2.掌握气囊导尿管的结构、性能和使用注意事项。

  3.手术后回到病室立即开放气囊导尿管和膀胱造瘘管,用生理盐水进行持续膀胱冲洗。

  4.保持尿管通畅,避免尿管扭曲、打折。同时观察冲洗液颜色。冲洗液颜色转为清亮后改为间断冲洗。

  5.有效预防尿路感染。

  6.预防膀胱痉挛:冲洗用生理温水温度应保持在25-30℃之间,速度一般在60-80滴/分。如病人出现膀胱区及尿道痉挛性疼痛,可立即停止冲洗,给予1%普鲁卡因静滴(须做皮试)或从尿管注入利多卡因,夹管20分钟,症状缓解后继续常规冲洗。

  7.术后密切观察病人的一般状态,注意是否有恶心、呕吐、烦躁等症状,并定期检查血清钠数值,以便及时发现电切综合征。

  8.拔管后的护理:指导病人多饮水,2900-2500ml、以增加尿量,达到自动冲法尿道的作用。为防止用力大便继发创面出血,应保持大便通畅,预防便秘。

                                        山东危害解放军第四零四医院

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