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	陈焕梅教授精神科
	擅长治疗精神病、神经衰弱、失眠等，尤其擅长对精神抑郁症的治疗。

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抑郁症感冒一样普遍

www.puson.com　杨华 2004-7-26 10:17:00 环球时报

关键词：抑郁症
　　世界卫生组织调查显示，抑郁症目前已经上升到了常见心理疾病的首位，据估计，大约有25%的女性和10%的男性遭受过抑郁症的困扰，约15%的抑郁症患者最终会选择自杀……这一连串触目惊心的数字不能不引起我们的重视，什么是抑郁症？人为什么会得抑郁症？如何判断自己有无抑郁症？如何预防和治疗？如何不靠医生也能治疗抑郁症？这些都是我们要告诉大家的。　　人的一生都经历过失败与挫折，有危险的青春期、更年期，不可避免地会在某时某地体味沮丧和失落的痛苦。为了摆脱烦恼的折磨，甚至有些人会采取极端手段———结束生命。这种危险的、不正常现象的存在，是因为有抑郁症作怪。　　现代人的常见病　　抑郁症是现代都市人的常见病，在老年人、处于更年期的妇女、青春期少年、面临激烈工作竞争和失业压力的中年人中，都很普遍，因此被称为精神疾病中的“普通感冒”。世界卫生组织调查显示，抑郁症目前已经上升到了常见心理疾病的首位，据估计，大约有25%的女性和10%的男性在一生的某个时期，陷入过抑郁症的麻烦。其中，某些人还反复发作，约15%的抑郁症患者最终会选择自杀。　　加拿大不列颠哥伦比亚省医学会最新一期学刊发表的研究报告显示，华裔移民患上抑郁症的情况值得关注：自1998年到2001年的几年间，有370名华裔加拿大人到门诊求医，其中，60.5%患有抑郁症，10.8%患有精神分裂症，9.5%患有焦虑性神经官能症。　　长期忧郁的结果　　抑郁症又称忧郁症。当一个人长期忧郁过度，就有可能发展成抑郁症。正如中国古辞所云：“心郁郁之忧思兮，独永叹乎增伤。”据介绍，患有抑郁症的人通常在半个月的时间内，每天的多数时间情绪沮丧或易怒，几乎对所有的活动兴趣明显下降。患者常有如下症状：食欲大增或大减、失眠或睡眠过度、疲劳无神、极度自卑、精力涣散、没有判断力，甚至反复想到死。　　自卑的人容易抑郁　　引发抑郁症的原因比较复杂，有社会的因素，遗传的因素，以及个性的因素等等。首先，对于都市人来说，有三个社会因素直接导致了抑郁症增加的趋势：1、物质生活条件的改变，给每个人提出了更高的要求；2、人们更多的自我思考与期求；3、物质社会给人带来的负担使越来越多的人难以承受。　　其次，某些患者有遗传的原因。如果家里有人得过抑郁症，那么一级亲属(父母、子女)的患病率比普通人高2—3倍。　　这个人得病的时间越早，其亲属患病的危险就越大。不过有家庭病史并不意味着一定会得抑郁症。　　第三个是个性因素。消极、自卑、完美主义、不能表达愤怒的人容易感觉抑郁。　　冬季更容易表现出抑郁　　除此以外，美国马里兰州贝赛斯达国家卫生研究中心的学者们还研究了季节变化对抑郁的影响。这个研究中心从贝赛斯达地区总人口中随机抽出200人进行调查研究，报告显示约有4%的人患有季节性情绪紊乱，即随着冬季的到来，人们更容易表现出抑郁。在瑞典，医生们认为，在850万瑞典人中，20%的人不同程度地受到季节性情绪混乱的影响。　　更有大量患者出现抑郁症是由于其他各种各样的原因。现在已发现急性心脏病和中风发作之后，以及癌症患者，都有发生重度抑郁症的可能。童年时期受到过虐待的人，也会增加患抑郁症的危险。有充分的理由显示，儿童期受到虐待和忽视，导致HPA轴(下丘脑-垂体—肾上腺皮质)兴奋性升高，从而使其患抑郁症的风险也成倍增高。　　目前，治疗抑郁症药物的需求量正在急剧上升。在世界畅销药物中，产自中国的贯叶金丝桃提取物排名第四位，是欧洲最畅销的植物制剂之一，它已成为治疗中、轻度抑郁症的主要药物。　　Zung’s抑郁症自测量表　　　　　　　　　　　　　　　　　偶有少有常有总是　　1、我觉得闷闷不乐、情绪低沉。　　　1 　　2　　　3　　4 　　2、我觉得一天之中早晨最好。　　　　4 3　　　2　　1 　　3、我一阵阵哭出来或者觉得想哭。　　1　　　2　　 3　　4 　　4、我晚上睡眠不好。　　　　　　　　1　　　2　　　3　　4 　　5、我吃得跟平常一样多。　　　　　　4　　　3　　2　　　1 　　6、我与异性接触时和以往一样感到愉快。4　　3　　2　　　1 　　7、我发觉我的体重在下降。　　　　　1　　　2　　3　　　4 　　8、我有便秘的苦恼。　　　　　　　　1　　　2　　3　　　4 　　9、我心跳比平时快。　　　　　　　　1　　　2　　3　　　4 　　10、我无缘无故地感到疲乏。　　　　　1　　　2　　3　　　4 　　11、我的头脑跟平常一样清楚。　　　　4　　　3　　2　　　1 　　12、我觉得经常做的事情并没有困难。4　　　3　　2　　1 　　13、我觉得不安而平静不下来。　　　　1　　　2　　3　　　4 　　14、我对将来抱有希望。　　　　　　　4　　　3　　2　　　1 　　15、我比平常容易生气激动。　　　　　1　　　2　　3　　　4 　　16、我觉得做决定是容易的。　　　　　4　　　3　　2　　　1 　　17、我觉得自己是有用的人，有人需要我。4 　　3　　2　　1 　　18、我的生活过得很有意思。　　　　　4　　　3　　2　　　1 　　19、我认为如果我死了，别人会活得好些。1　　2　　3　　　4 　　20、平常感兴趣的事我仍然感兴趣。　　4　　　3　　2　　　1 　　抑郁严重度指数=各条目累计分/800.5以下者为无抑郁；0.5—0.59为轻微至轻度抑郁；0.6—0.69为中度至重度；0.7以上为重度抑郁。

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