人工流产常识

　　人工流产适用于因母体患有某些严重疾病（如活动性肺结核、严重的心脏病 等）或妊娠合并症，不适宜继续妊娠者以及避孕失败者。

　　人工流产按妊娠月份大小可分为早期人工流产和中期引产。妊娠12周前做人工 流产称为早期人工流产；妊娠12-27周做人工流产称为中期引产。

　　一、做人工流产最适宜的时间

　　在妊娠10周以内做人工流产最为适宜。因为人工流产手术越早就越简单、越安 全；反之，手术就复杂，手术后康复时间也就慢。

　　妊娠10-14周时，因胚胎逐渐长大，胎盘已经形成，子宫也随着长大，这时做 人工流产不宜用简单的吸宫术，而需要采用钳刮人工流产。该手术难度大，出 血多，恢复也比较慢，对身体有一定影响。

　　妊娠超过了14周就不能作上述两种人工流产，而需要住院作引产手术，这样更 增加了孕妇的痛苦和手术的危险性。 因此，需要作人工流产的孕妇，应尽量争取在妊娠10周以内作负压吸引手术， 以减轻流产者的痛苦。

　　二、人工流产前应注意的问题

　　发现自己怀孕后而又不想生育时，应尽量争取在10周内做人工流产。因为妊娠 月份愈大，手术并发症愈多，故不要等妊娠月份大了再行流产或引产手术。 作人工流产术前1周内应避免性生活，术前1日要洗澡、更衣，避免着凉和感 冒。 手术当天早晨禁食或喝点糖开水。体温超过37.5℃时应改日手术。 手术时要与医生密切配合,不要过分紧张。

　　三、哪些情况不宜做人工流产

　　凡是因避孕失败要求中断妊娠者或因各种疾病不宜继续妊娠者均可作人工流 产。但遇有下列情况时，暂时不宜作人工流产。

　　(1)各种急性传染病或慢性传染病急性发作期、严重的全身性疾病(如心力衰 竭、症状明显的高血压、伴有高热的肺结核以及严重贫血等)不能承受手术 者。

　　(2)急性生殖器官炎症，如阴道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎等。

　　(3)妊娠剧烈呕吐引起的酸中毒尚未纠正者。

　　(4)术前4小时内，两次体温在37.5℃以上者。

　　四、早期人工流产有什么特点

　　妊娠12周以内用人工的办法中止妊娠称为早期人工流产。

　　这个时期的特点是胎儿较小，骨骼没有发育或不坚硬；子宫体不太大，子宫肌 层厚，胎盘尚未形成等。所以，施行早期人工流产，胎块容易从子宫壁剥离和 从子宫颈口排出，故手术时间短，出血少，受术者痛苦小。常用的早期人工流产有负压吸引和钳刮术两种。

　　五、妊娠中期引产有什么特点

　　妊娠12-24周，用人工的办法中止妊娠叫做妊娠中期引产。

　　这一时期的特点是 胎盘已经形成，胎儿较大，骨骼变硬，娩出时需要充分扩张子宫颈。另外，由 于子宫增大，子宫壁充血变软，手术时容易损伤子宫壁，因此中期引产要比早 期人工流产难度大，并发症多，故应尽量做早期人工流产。 常用的引产手术有水囊引产、药物引产(利凡诺、天花粉和芫花引产等)。

　　六、人工流产后应注意的问题

　　人工流产手术结束后应观察2小时，注意阴道流血和腹痛情况，假如没有什么 反应就可以回家。 人工流产后需要休息2周，并预防着凉和感冒，多吃些富有营养的食物，使身 体尽快恢复正常。
在人工流产后的一段时间内，子宫内膜上的创伤尚未恢复，子宫颈口松弛，宫 颈内原来的粘液栓（具有阻止细菌进入宫腔的作用）已被去掉，新的粘液栓尚 未形成，此时如不注意外阴部卫生，阴道内细菌容易进入宫腔引起感染。

　　因此，人工流产后要更加保持外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗1-2次，勤换 月经垫和草纸。2周内或阴道流血未干净前不要坐浴，1个月内禁止性生活，以 防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味，可能为感染所致，要及时就诊。

　　七、多次作人工流产对身体有什么危害

　　当前，作人工流产的妇女很多，造成人工流产过多的原因，一方面是有些人没 有掌握避孕药具的使用方法或没有坚持使用而造成避孕失败，也有的是避孕方 法本身的缺点所引起。另外，还有些妇女怀孕后发现了某种不宜生育的疾病， 因而需要作人工流产。

　　人工流产是避孕失败后一种迫不得已的补救措施。一般来讲，偶尔作一二次人 工流产对妇女的身体健康并没有什么不良影响，特别是早期妊娠，经负压吸引 流产后可以很快恢复健康。人工流产虽然是一种小手术，但不是在直视下进 行，吸宫和刮宫等操作只能凭手的感觉来体会，有时因操作不慎会发生一些并 发症或后遗症，如吸宫不全、子宫出血、子宫发炎、子宫穿孔、子宫内膜异位 症、不孕症等。所以，人工流产不宜多做，否则对健康会产生不利影响。

　　妇女在一生中有20多年的时间需要避孕，避孕好不好是直接关系到自己的身体 健康和家庭幸福的大事。为了达到不做或尽量不做人工流产，一是要坚持避 孕，二是要选择适合自己使用的和可靠的避孕方法。

　　八、人工流产后应隔多长时间再怀孕为好

　　一般来说，人工流产后最好要等1年后再怀孕为好，如有特殊情况，至少也要 等待半年后再怀孕。因为各种人工流产都要进行吸宫或刮宫，以便将宫腔内胚 胎组织清除干净。在手术过程中，子宫内膜会受到不同程度的损伤，术后需要 有一个恢复过程，如过早地再次怀孕，这时子宫内膜尚未彻底恢复，难以维持 受精卵着床和发育，因而容易引起流产。另外，人工流产后的妇女，身体比较 虚弱，需要一段时间才能恢复正常，如果怀孕过早，往往因体力不足，营养欠 佳而使胎儿发育不良，或造成自然流产.