人工流产 疼在阵痛后

　　“珍妮这次请假，是因为要做人工流产。”

　　“是吗？”

　　在洗手间里，你可能听到过类似的对话，没有议论他人隐私那样神秘、惊讶的表情，很平常。

　　在我们这个有着12亿众多人口的国家,每年有近乎1000万人次的人工流产。

　　这样的数字，将一个关于生命的选择变成了平常事，但有些事并不会因为平常而变得无足轻重。人工流产为一个生命、一个失误、一个麻烦画上一个句号。可短暂的宫缩唤起的疼痛对许多人来说并非只是瞬间的感觉。 

　　社会学家认为以往性对于女性来说混杂着恐惧，因为性总与怀孕相联系,而怀孕的后面便紧随着阵痛甚至死亡。避孕术的发明，使得夏娃终于可以挑战上帝的神权——将性和生育剥离开来，与男人达成一种纯粹关系。但是没有一种避孕术是万无一失的，女性要真正自主地选择是否生育就必须依靠合法的人工流产和越来越先进安全的人工流产术。

　　痛点1：心痛，阵痛后的偷袭者——

　　“一股强烈的母性在我心中涌动，但我的腹中已经空了。”

　　“我的心一下空了，是那种被掏空了的感觉,泪水禁不住涌了出来,他抱住我,安慰说,’还很疼吧？过一会儿就好了。‘”疼？疼的是我的心啊。“一次”意外“吕娜怀孕了。

　　“决定流产时我的态度十分坚决,因为刚晋升为主管,事业上正是要劲儿的时候,而且总觉得自己心理上还没有做母亲的准备。老公尊重了我的意见。我事先想过这是一个手术,肉体上一定有痛苦， 但绝没有想到事后我的心会如此的疼,那一刻我相信母性是与生俱来的,孕育孩子的过程就是所有的心理准备。”

　　激烈的社会竞争，使得许多育龄女性为了事业不断延迟着做母亲的时间。

　　“先别要了吧，否则你可能失去好不容易到手的职位，再说没有好的经济基础怎么能给孩子好的环境呢？过几年再说吧。”许多在职场中打拼的白领女性都面临过这样的选择。

　　由于决定常常是出于对生活现状的考虑，所以通常会忽略心理感受。只有当现实问题解决之后才发现心里也同样留下了一道刮痕，有些女人甚至因此产生负罪感。 国外反对堕胎组织就曾以“谋杀婴儿”的角度阻止堕胎。为了减轻心理负担，一旦决定堕胎，就应该尽早进行。现在药物流产的对象是前7个星期的胎儿，对服用者而言，绝大多数人感受到的是像月经来临，几个小时后一切便结束，基本上不会产生心理压力。同时伴侣间的相互理解与安慰也十分重要。不要相信谋杀“婴儿”的谬论，你的决定是出于对目前家庭经济和个人生存状况的考虑，那么也就是考虑到对孩子未来所担负的责任，所以你的选择是正确的，不要再因此而后悔与自责。

　　痛点2：冷眼——

　　“独自去做流产，没有男人陪着，一定有问题。” 

　　“当我得知怀孕时，老公正因公在国外。我通过电子邮件告诉他我怀孕了，并商量好做流产。医生说怀孕7～8周内是做药物流产的适当时期，身体恢复也快。一向独立性很强的我就一个人去了医院。 护士问我，‘你自己来的？’我说，‘是的’，我发现她对我的态度较之对别人的不耐烦中又多了点‘横眉冷对’。在医院碰到态度不好的护士原是平常事，我并未在意，但后来我听见她跟另外一个护士说，’瞧那女的，穿得挺好的，要么是第三者，要么是让人甩了，一个人来的。‘我才明白是怎么回事，那一刻真后悔没带结婚证，否则一定要拍给她看看。”

　　李薄冰怎么也没想到独自去做流产竟会受到歧视，有没有男人陪同，在这里成了一个微妙的暗示，因为人工流产不同于分娩，在人们眼里它总会隐含着一些原因或是背景吧。其实单从别人的看法来说，我们大可不必与之计较，但是一个人去做流产手术却不是一件值得提倡的事。虽然这是一项安全性极高的小手术，但也有发生意外的可能，所以最好请亲人陪同前往，这样做也便于手术后马上得到照顾。

　　痛点3：“疼！忍着点！”——

　　在这样的训斥下，我不敢放肆地叫喊。

　　“手术前我很紧张，小心地问医生：’很疼吗？’医生冷冷地甩过一句：’怕疼，早干什么去了？‘手术开始了，我感觉疼极了，情不自禁地叫出了声，’疼，现在知道疼了，忍着点，要说女人就这样，你依着他，他是痛快了，你受罪去吧。‘我不知道这是在安慰我还是在教训我，而我也就真的像做错了事情一样，羞愧得再也不敢喊疼了。她让我明白了什么是自作自受。”马凌对半年前手术的情景记忆犹新。

　　如果有兴趣做一个调查，你会发现在体检表所列项目中，妇科是女性最畏惧的一项检查，如果得了妇科疾病，那么每一次的检查便是对你心理素质的一次严峻考验。人工流产虽不是疾病，但更伴着疼痛与失望，因为无论是出于何种原因，这种选择都是一种放弃，实际上更需要安慰。

　　面对每年近乎1000万人次的数字，我们没有理由要求忙碌的医护人员给予我们安慰。当然，任何时候良好的沟通都能给予你更多的帮助，比如说告诉医生你的苦恼并随时感谢她给予你的帮助，在手术之前尽可能从书籍中获得相关知识， 认识到这只是一个小手术，充分信任医生。当然如果感觉疼，也不必强忍着，因为即便是有过生产经历的人也会感觉疼痛，特别是你感觉腹部剧痛的时候一定要告诉医生，以便她及时发现手术中可能出现的问题，比如子宫穿孔。其实医生的话虽然语气很重，但却不是真的在责备你。因为在两性关系中，女性应该学习保护自己，这种保护就包括采用避孕方法，避免意外怀孕。

　　痛点4：术后，你可能遭遇的潜伏危害。

　　尽管在我国人工流产属于合法流产，安全系数较高，死亡率极低，但不可否认任何一种中止妊娠的方法都有可能对生殖健康产生损害 。

　　“4年前我做过一次人工流产，当时先采用药流，但没有做干净，随后又做了手术。起初并没有发现什么不好的反应。现在我们打算要个孩子，却一直未能成功，经检查我因上次的人工流产造成了宫颈粘连，所以才不孕。”张纤已经33岁了，她从未想过4年前的流产手术会影响她今天甚至是未来的生活。

　　有关部门曾组织对人工流产术后的女性做定期观察，发现人工流产术中和术后近期的并发症发生率很低，但远期并发症，如月经异常、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈粘连及不孕症等等的发生率却占了16．6％，其中不孕症为1．6％。 在我们的观念中总以为药物流产对身体的损害较轻，但如果不按药流操作常规进行的药物流产，其远期并发症会比简单的电吸人工流产更严重，特别是对于未曾生育的女性。南方某所大医院1999年报道过14例药物流产后继发不孕的病例分析，其中有13例为未产妇。 所以有关专家提醒大家在实施药物流产时应特别注意以下几点：

　　＊孕龄最好不要超过40天；

　　＊药流前要求做妇科检查，做B超；

　　＊要去正规医院，不可买药回家自行服药；

　　＊出血不是药流规律，一定要就诊。

　　偶尔一次的人工流产通常不会对身体造成伤害，但是再次的意外也许就是长期的损伤。这种损伤不仅留在你的身体上，还会留在你的心里，比如可能出现的不孕，男友对你的关心程度降低等等。

　　痛点5：“人工流产太简单了！”——

　　你对身体随意的态度直接影响了他对你的重视程度。

　　“我们在一起5年，5年中我3次人工流产。第一次手术，他很紧张，对我照顾特别周到；第二次做药流，虽然他仍然不让我干活，给我买营养品，但已经不那么紧张了。就在半年前，我又做了第三次流产。回家的路上他无意中的一句话让我感觉自己付出了多么可怕的代价，他说，’科学进步真是太好了，比如说做流产吧，现在多简单呀‘。”邓文宇并没有因此和男友分手。客观地说，是自己对身体随意的态度直接影响了他对你的重视程度。“万一怀孕就做流产吧。”在许多做过1～2次人工流产的妇女中存在这样的想法，殊不知“自强、自尊、自爱”在两性关系中有着不容低估的实际意义。

　　排除因身体原因不宜生育和胎儿发育出现问题，以及暴力因素，人工流产更多地是被用来解决“意外”怀孕。这其中未曾避孕者达38.8％，以安全期避孕占6.5％，当然你可能碰到过这样的情况，虽然采用了避孕措施，还是怀孕了，可至今为止，避孕仍是我们避免意外怀孕的惟一途径，尤其当你确定怀孕不在计划之内时，只有避孕才能避免你在身体上和心理上受到伤害。

　　感谢伟大的20世纪，是它使女性面对“人工流产”这个词语不再强烈地感受到来自于生命和名誉的威胁，并能独立自主地选择需要的生活。但快乐的性关系应该是健康的，安全的，不应该以牺牲某一方的健康为代价。人工流产永远都是不得以而为之的最后选择。

　　如果你决定人工流产，那么有些问题也许是你想了解的。

　　1.怀孕时间到底有多久？

　　通常我们是从末次月经的第一天开始计算怀孕时间的，但你的周期未必很准，假如你有记录排卵期的习惯，就能较准确地确定怀孕时间；也可以请医生做宫颈、盆腔检查，或是通过超声波检查来确定。

　　确定怀孕时间对你十分重要，因为如果妊娠周数不够可能会出现漏吸等流产不全现象，但妊娠时间过长，又会加大手术的危险系数。

　　2.怀孕多长时间做人工流产最适宜？医生可能会用哪种方式为你实施人工流产？可能出现并发症吗？

　　在妊娠10周以内做人工流产最为适宜。因为人工流产手术越早就越简单、越安全；反之，手术就复杂，手术后康复时间也就慢。常用的早期人工流产手术有吸宫术(负压吸引术)和钳刮术两种。前者适用于10周以内的妊娠妇女，后者适用于10-14周的妊娠妇女。妊娠10周以内子宫不太大；胎儿和胎盘尚未形成，一般不需要扩张子宫颈，很容易将胎块组织吸出；手术中反应轻；出血少，手术时间短，术后休息1-2小时就可以回家，恢复也很快，对身体影响小。

　　妊娠10-14周时，因胚胎逐渐长大，胎盘已经形成，子宫也随着长大，这时做人工流产不宜用简单的吸宫术，而需要采用钳刮人工流产。该手术难度大，出血多，恢复也比较慢，对身体有一定影响。

　　妊娠超过了14周就不能作上述两种人工流产，而需要住院作引产手术，这样更增加了孕妇的痛苦和手术的危险性。

　　3.有哪些事，应该让医生知道？

　　在确定人工流产后，医生会为你进行常规检查并询问相关身体状况，比如有无过敏史等，应如实告知，以便医生确定采用何种方式为你堕胎。有些问题如果医生遗漏，你要主动告知医生，比如是否吸烟，吸烟每日是否超过10支，这关系到你是否适合药物流产。

　　4.你需要支付多少费用？

　　药物流产：流产药物的费用在100元左右，流产后，医生还会开出一些消炎和营养类药品，大约在100～200元。

　　普通人工流产：手术费在100元左右，手术后药费100～200元。

　　无痛人流：需住院1～2天，手术中使用麻醉剂，所以费用较高，为1000元左右。

　　人工流产的费用支出通常是要自费的。

　　5.哪些人可能陪伴你去医院？

　　当然他是第一人选，但如果他不能出席，就应该请家人陪同，比如姐姐。如果不想让家人知道也可以找女友帮忙。

　　6.人工流产术前可以过性生活吗？

　　术前1周内应避免性生活。

　　7.哪些物品需要带去医院？

　　应该带上卫生巾、干净内裤1～2条，方便穿脱的长裤、鞋子，保暖的袜子；不要穿过长的上衣。 

　　8.没有假期，流产后马上工作可以吗？

　　不可以，因为许多远期并发症都与术后缺乏休息有关。术后应休息2周，如果没有假期，最低限度也应卧床2～3天，药物流产也应如此，可以将最后服药的时间安排在周五，以便利用周六、周日进行休养，减少请假时间。还应该注意补充营养，避免着凉。