关键词： 人流
据一家二级医院的统计，该院平均每天收治的因意外妊娠而做人工流产的患者达20人之多。人流手术费是多少？记者调查得知，普通人流手术在一级医院的收费为200元。但现实中，有的医院手术收费竟达2000元，收费悬殊竟达10倍以上。 收费差价为何如此悬殊？这些费用是由哪些项目累加出来的？手术安全性和收费有哪些关联？ 每天有多少女性到医院进行人工流产手术？人群构成有什么特点？很多医院对此讳莫如深。昨天记者采访北京一家专业妇产医院时，相关的统计人员不在。几家三甲医院也以种种理由搪塞了记者的采访要求。据一家二级医院透露，该院平均每天收治因意外妊娠而做人工流产的患者达20人之多，患者以18岁—28岁为多，年龄最小的不到16岁，未婚怀孕占怀孕总人数的2／3左右。 三种情况影响收费 目前社会上有些小门诊打出广告，以“梦幻无痛”来招徕患者，这些诊所会尽量用压低手术成本的方法来降低价格。但业内人士指出，这并不是实实在在的“无痛人流”。 调查显示：到正规医院做一次药物流产最低需要200元左右，普通人工流产200－400元不等（手术费因怀孕时间、手术难度、是否高危等有所浮动），无痛人流900－1200元。以上费用并不包括人流之前的术前检查费及术后抗炎止血药品。 一次人流手术成本主要包括：手术中的一次性耗材、人力成本及设备磨损（主要包括负压吸引器、Ｂ超、心电监护仪、麻醉机、呼吸机）等，而无痛人流需要上麻醉，一上麻醉成本就翻倍，因此无痛人流的成本还包括麻醉药品和麻醉师的开支。 北京东方博大医院业务院长邵丽萍提醒患者：有些无痛人流门诊往往很少使用一次性手术包，而且设备不齐全，医护人员不到位，很难保障患者的手术安全。
设备不全暗藏隐患 据一位姓陈的女士说，不久前她发现自己意外怀孕了。因为怕去大医院排队、检查麻烦，又听说这样一个小手术没什么风险，为了尽快解决问题，她选择了去一家小门诊做手术。手术室的设施特别简陋，就一张手术床，一台负压吸引器和一个氧气瓶。东四妇产医院的专家指出：如陈女士遇到的上述情况，省去手术设备的必要投入，是一部分小门诊省钱的通常做法，而这样的设备条件并不具备抵御手术风险的能力。 重要提示：除了负压吸引器之外，医院还应配备Ｂ超、心电监护仪、麻醉机、氧气瓶等设备，患者可以通过观察这些设施是否齐全来考察医院是否正规。 到哪里做手术才安全 对于未婚怀孕而又年龄偏低的患者群体来说，她们普遍的心理是恐惧和焦虑。她们既怕隐私被发现，不愿到大医院排队等候，又怕去小门诊手术不安全还挨“宰”上当。既担心手术危险和痛苦，又担心手术后对身体造成不良损伤，影响健康，那么这些等待做人工流产的人群应该去什么样的医院做人工流产手术呢？ 北京东方博大医院业务院长邵丽萍说，目前北京开展做无痛人工流产手术的医院有很多家，患者应选择持有“执业许可证”的医院做手术。因为国家卫生部有关部门在发放许可证前已对医院的各种设施，如手术室面积、无菌环境、手术室内设备及手术大夫的资质和技术进行严格的验收、考核。邵院长说：“在这样的医院做手术，患者可以做到四个放心。一是对手术室的卫生环境放心；二是对手术大夫资质及技术放心；三是对手术中出现意外情况的抢救措施放心；四是对手术后的远期效果放心。” 东四妇产医院的专家提醒大家：做人工流产手术虽然不是大手术，但也存在一定风险。一些不正规的小门诊设备简陋、医护人员缺乏、一个大夫身兼数职，这些门诊省去了设备成本和人力成本，费用可能低一些，可一旦发生意外情况，很难得到及时抢救，患者的生命得不到保障。所以人流手术一定要选择正规医院，选择医院首先考虑的是安全，其次考虑的才是费用。 药品上做手脚以次充好 记者调查了几家所谓的“无痛人流”门诊。其实这些门诊玩起了“狸猫换太子”的把戏。记者暗访中竟发现了这样的情况：以镇痛或减痛药替代静脉麻醉。而真正的“无痛”必须采取麻醉措施。为了节省这笔开销，这类门诊就在“无痛”和“减痛”上做文章，以非常低廉的减痛药品代替麻醉剂，虽然患者花的是“无痛”的钱，但还是饱受了术中的痛苦。 麻醉的成本有多大呢？邵院长说，一支麻醉剂一般在130元左右，上麻醉必须配备麻醉师，无形中又增加人力成本。这样一算，做一次正规的无痛人流的麻醉成本在150元左右。 重要提示：麻醉药需由专业麻醉师进行注射，而镇痛类药则由一般的护士就能完成，虽然镇痛类药也能减轻痛苦，但不能完全消除痛苦，注意别花了“该花”的钱却未必得到了和这一价格相对应的服务。 医护人员缺失服务缺位 一次安全高效的无痛人流手术必须由四名医护人员共同完成——手术大夫、麻醉师、超导大夫、护士。而“小医院”往往不配备麻醉师、超导大夫，有些小门诊?穴手术?雪甚至连护士都不配备，一个手术大夫身兼数职，一旦发生手术意外，很难做到及时抢救，无形中增加了手术风险。 重要提示：患者应到持有中华人民共和国卫生部核发的“中华人民共和国母婴保健技术服务执业许可证”的医院做计划生育手术。因为正规医疗单位的医护人员在进行了严格的培训考核后，方可上岗执业。 北京大学首钢医院妇产科主治医师王锦说：“恐惧和焦虑是意外妊娠的女性的普遍心理，她们既担心手术的危险和痛苦，又担心隐私被发现。人流手术对女性的伤害不仅是生理上的，也是心理上的。极端的时候，有些女性因一次人流手术的阴影而惧怕性生活，导致性冷淡。”专家警告说，人流手术一定要选择正规的医院。她还提醒，选择医院首先考虑的是安全，其次再比较费用。（记者苏亚玲） 4种情况你该转身就走 鉴于许多不具备手术条件的医院和诊所，专家提醒：遇到以下四种情况，您应该拒绝手术。 1．遇到医生在接诊问答时敷衍了事。通过接诊问答大致可以判断医护人员的职业素质，通常情况下，医生应详细地告诉患者术前术后的注意事项。 2．进手术室之前要注意观察是否有缓冲间、涮手间，缓冲间是介于有菌和无菌的一个过渡区，涮手间是术前大夫进行涮手消毒的空间。如果没有就考虑卫生消毒是否严密。 3．进入手术室后应观察手术设备是否齐全，医护人员是否到位。 4．看术前一次性用品是否准备齐全。例如：床垫、腿套、一次性手术包等等。 |
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