关键词: 胃镜
胃镜能帮助医生完成最主要的两件事:诊断和治疗。
1胃镜直视病变
患者整天肚子疼,需要查明原因以便对症下药。传统的X线钡餐检查发现不了小的病变。即使发现了有异常,究竟是溃疡还是癌肿,也不能确定。医生通过胃镜检查,不但能看见病变,还可以用活检钳子把病变组织取出几块,做病理检查,确定到底是哪种病变,然后进行有针对性的治疗。
2胃镜将手术简单化
胃镜的更大用武之地是治疗。传统区别内、外科的标准是手术,也就是内科靠药物治病,外科采用手术治病。但现在这种情况有了极大改变,这种界限越来越模糊了。
比如胃里长了个息肉,没有胃镜之前,这肯定是外科的业务范围。只能打开肚皮,切开胃壁,切除息肉。手术创伤大,并发症高,花费大。现在只需通过胃镜,把电刀伸入胃内,通电将息肉切除。手术时间不过10分钟,患者痛苦小,并发症少。
又如患者呕血,医生可以用胃镜找到出血部位,注射止血药止血。也可以用止血夹把出血部位夹住,出血立刻会停止。而传统治疗中,内科用药起效慢,大出血时药物几乎没有作用。手术可以直接止血,但出血患者一般身体状况极差,不能耐受麻醉和手术,勉强手术死亡率很高。
老年人的假牙容易脱落,被吞入食道或胃内。假牙上有锐利的固定钢丝,容易出现消化道出血、穿孔。通过胃镜,就可以直接将其取出,使患者免受开刀之苦。
3胃镜也能切胆囊
几年以前,胆囊结石还需要开腹切除,现在的主流方法是腹腔镜摘除胆囊。一般是通过肚皮上打的三个小手指粗的洞,把腹腔镜、操作器械伸入腹腔,把胆囊切除后再拉出腹腔。患者手术当天可下床,三天后出院。这种手术可谓理想,但还有比它更好的,那就是胃镜下胆囊切除术。医生按常规把胃镜从口腔伸入胃里,在靠近胆囊的胃壁上打个洞(胆囊紧贴在胃壁上),使胃镜和器械通过这个洞到达胆囊,把胆囊切下后从洞中拉出,经过胃和口腔拿到身体外面,然后再把胃上开的洞缝好,手术就完成了。这样,患者皮肤上没有一个切口!
不远的将来,大部分传统胸、腹腔手术都可由软式内镜手术代替。比如消化道癌及黏膜下肿瘤切除、消化道穿孔修复、消化道梗阻切除、淋巴结清扫、胆囊切除、阑尾切除、妇科肿瘤切除等项目。
4做胃镜可以无痛苦
胃镜优点很多,但是做胃镜有痛苦,患者常常谈“镜”色变!
无痛胃镜就是在进行胃镜检查前,医生将一种安全、高效的静脉麻醉药异丙酚注入患者静脉中,患者几分钟后即进入睡眠状态,然后医生就可以顺利地进行检查。整个过程中,患者不会有任何恶心、疼痛等不适感觉。检查完成后,麻醉效果快速消退,患者5~10分钟就能完全清醒,自行离开医院回家了。 |